血液透析患者透析间期体重增长超过干体重的5%,不仅会影响透析效果,而且会导致许多严重的并发症。下面为肾友们介绍体重过多增长的危害,以及如何去控制。
那么透析患者该如何控制自己的体重增长呢?控制体重要以“吃好、喝少”为原则。
吃好就是“饭要吃好”,保证摄取充足的营养。建议患者应习惯吃干食,每餐进食量有计划分配,尽量不吃汤面等含水量多的食物,不随意吃零食,尤其不随便吃腌制食品;饮食要清淡、低盐,以减轻肾脏负担,也有利于减少口渴的感觉。
喝少就是“水要少喝”,避免增加心脏的负担。每日饮水量=500ml+ 前日尿量。
以病人前一天尿量为250mL计算:即饮水量= 500mL+250mL=750mL(如果病人出汗量多的话,可增加饮水100~200mL)。建议每日饮水量分配:早、中、晚三杯水(包括服药)即:150mL×3=450mL;一杯奶(或粥、汤)为200mL;一个水果(120g)含水约为50mL;合计700mL。
注:(100g米饭的含水约70mL)。
值得患者注意的是:干体重需要定期调整,每年四季、发热感染后等特殊情况时,均需及时进行“干体重”的调整。长期未达到干体重的患者,抵抗力低下,全身情况会越来越差。建议患者每天在固定的时间,每次血液透析前用同样的称测量体重,测量前排空大小便,季节变化后衣物增减的体重也要清楚算出,以便准确衡量体重。
此外,如果饮食控制干体重效果不佳的话,可以适当增加透析频率以便达到更好的治疗效果。