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高质量的血液透析，才能铸就高质量的生命。

High quality of hemodialysis, to cast high quality life.


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瘙痒难耐？透析病人如何缓解皮肤瘙痒！！！
来源: | 发布者:tdxtzx | 发布时间: 1665天前 | 1282 次浏览 | 分享到:
      在血液透析患者中，皮肤瘙痒是最常见的并发症之一，也是一种常见和难以耐受的症状，通常发病率为60％—90％，可见发病率还是相当高的。据同道透析专家介绍，主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒，发生部位以背部、四肢、胸部和头部为最常见，它严重影响患者生活质量。随着透析时间延长，症状逐渐加重，使患者终日焦虑抑郁，十分痛苦，严重影响患者的生活质量和身心健康。
       在透析中出现皮肤瘙痒时，肾友们可采取哪些方法缓解皮肤瘙痒情况呢？
      首先，大家来了解下透析患者皮肤瘙痒主要与哪些因素有关：
01 皮肤清洁状况
      血液透析患者肾功能衰竭，失去了排除毒素的能力，皮肤也是可以排毒的，当肾失去功能时，皮肤的功能应该会加强，新陈代谢也会加快，导致许多代谢的皮肤组织附着在皮肤表皮，如果这些废物清除地不彻底，也会发痒。
02 氮质代谢产物潴留
      尿素刺激未充分透析的病人，血中高浓度的尿素可以渗透于包括皮肤在内的各个部分，尿素刺激皮肤产生瘙痒，但这种瘙痒经过充分透析后会明显好转或消失。
03 电解质代谢障碍
      长期透析病人，特别是继发性甲状旁腺功能亢进病人，血磷高、甲状旁腺激素(PTH)高，如果没有合理治疗，血中钙磷乘积>70，就会造成羟磷灰石的异位沉积，一旦较多的羟磷灰石在皮肤毛囊处沉积就会出现白色点状物，这些物质可以明显刺激毛囊周围神经末梢，出现奇痒；补充活性D3及补钙不科学、不恰当，进一步加剧异位钙磷沉积。另有报道，过高的PTH可以直接刺激神经末梢，产生瘙痒，治疗比较困难，效果也较差。
04 β2-MG等毒素累积
      受β2-MG等毒素刺激的长期透析患者，由于血中β2-MG的持续升高，可以引起很多组织淀粉样变，包括神经末梢，从而引起皮肤瘙痒。透析较长时间而且有中分子毒性物质潴留的病人，有许多毒素也可刺激末梢神经，加重瘙痒感。
05 过敏症状
      由于从血液经常接触外界物质，会有一些反应，有的人会有一些过敏症状，会引起瘙痒。
      当肾友们在透析过程中出现皮肤瘙痒时，据同道透析专家介绍，可以采取以下方法缓解皮肤瘙痒情况。

皮肤瘙痒缓解办法：内外兼修
 内：
     1、充分透析，清除毒素。充分透析是我们身体保持正常运转的基础，可以替代我们的肾来排出毒素、多余水分，进行个体化精确透析，降低毒素水平。
     2、维持钙磷PTH平衡。钙磷PTH一直是血液透析患者需要特别注意的主要方面之一，早期预防会省钱省力，越晚越难调整，痛苦受罪还费钱。
     3、药物。要找对原因来用药物，比如一些过敏引起的瘙痒，可以用一些抗过敏的药物。严重的情况在医生的指导下使用激素类药物。
外：
     1、彻底清洁皮肤，去除死皮。我们洗澡不能是传统意义上的洗澡了，要加上一定的新内容，就是一定要去除皮肤表面的污垢、死皮，所以一定要有一道“打磨”的工序。就要用到南方少见北方常用的洗澡神器--搓澡巾，用它去掉身上的死皮污垢，然后清水冲洗即可。
     2、保湿润肤，滋养皮肤。血液透析的病人皮肤会很干，尤其是在洗澡以后，所以要用一些保湿润肤的护肤的东西，可以用橄榄油、甘油、凡士林、维生素E乳等。一定要在洗澡后马上使用，会比较好的吸收。
     3、外用药物。对于一些外用止痒药物药膏，可以适量使用，看看效果。尽量不用或少用含有激素的药膏。
     4、透析患者日常生活中要穿棉质、宽松的内衣裤。洗澡水不宜太热，一般用40℃温水洗澡为宜，避免使用碱性香皂及沐浴液。可用柠檬水涂抹瘙痒部位能使皮肤瘙痒减轻，或者浴后擦护肤露或润肤油，也有一定去痒效果。
     5、透析患者不宜饮酒，不宜吃刺激性的食物。